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達(dá)格列凈獲FDA批準(zhǔn)治療兒童和青少年2型糖尿病
2024-06-14
來(lái)源:醫(yī)藥魔方
6月12日,阿斯利康的Farxiga(達(dá)格列凈)獲美國(guó)FDA批準(zhǔn),用于改善10歲及以上2型糖尿?。═2D)患兒的血糖控制。Farxiga此前在美國(guó)被批準(zhǔn)用于成人患者,作為飲食和運(yùn)動(dòng)的輔助藥物,以改善血糖控制。
FDA的批準(zhǔn)是基于III期T2NOW試驗(yàn)的陽(yáng)性結(jié)果,T2NOW研究是一項(xiàng)為期26周的隨機(jī)、雙盲、多中心III期臨床,旨在評(píng)估在接受二甲雙胍、胰島素或兩者并用治療的兒童和青少年2型糖尿病患者中,達(dá)格列凈作為附加治療的有效性和安全性。
研究共納入245名患者,隨機(jī)分配接受5mg達(dá)格列凈(n=81)、2.5mg沙格列?。╯axagliptin,n=88)和安慰劑(n=76)治療。第12周時(shí),達(dá)格列凈和沙格列汀組中HbA1c≥7%的患者進(jìn)一步按照1:1的比例隨機(jī)分配,以繼續(xù)給藥或增加至更高劑量(10mg達(dá)格列凈或5mg沙格列汀)。
主要終點(diǎn)是第26周HbA1c的變化,次要終點(diǎn)包括空腹血糖(FPG)的變化和26周后HbA1c<7.0% (53mmol/mol)的患者比例。安全性評(píng)估超過(guò)52周。
結(jié)果顯示,主要終點(diǎn)方面,第26周時(shí)達(dá)格列凈組患者的HbA1c調(diào)整后平均降低0.62%,安慰劑組增加0.41%,二者差值為1.03%;沙格列汀組患者的HbA1c調(diào)整后平均增加0.06%,安慰劑組增加0.5%,二者差值為0.44%。其它次要終點(diǎn)也均得到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的改善。
安全性方面,達(dá)格列凈在兒童和青少年2型糖尿病患者的安全性與在成人患者中一致。
T2D是一種影響所有年齡段人群的慢性疾病。在全球范圍內(nèi),兒童和青少年中T2D的發(fā)病率和患病率正在上升。根據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心和近期的研究,在美國(guó),有近3萬(wàn)名20歲以下的T2D患者,每年有5300例新診斷病例。與成人相比,年輕患者往往出現(xiàn)更早的并發(fā)癥和更快的疾病進(jìn)展。
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