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  新型ADC療法治療晚期膀胱癌值得期待，顯著改善患者生存期
  
  2023-03-23 來(lái)源：好醫(yī)友
  
  
  
  尿路上皮癌（UC）是一種常見的膀胱癌類型，在所有膀胱癌患者中約占9成。UC是由于膀胱內(nèi)部和泌尿道其他部分的尿路上皮細(xì)胞異?；虿皇芸刂频厣L(zhǎng)形成的。
  
  在UC患者中，約30%的病例是晚期或轉(zhuǎn)移性病例。
  
  近年來(lái)，免疫療法等新治療手段的獲批，打破了多年來(lái)UC治療進(jìn)展不佳的困境，免疫檢查點(diǎn)抑制劑應(yīng)用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性UC患者療效有所突破，但仍有相當(dāng)一部分患者不適用。
  
  目前mUC患者的長(zhǎng)期生存率仍然很低，亟需更多更有效的新療法。
  
  近日，抗體偶聯(lián)藥物Trodelvy用于治療轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌（mUC）的2期臨床試驗(yàn)的取得積極結(jié)果。
  
  數(shù)據(jù)表明，Trodelvy對(duì)一系列難治性mUC患者產(chǎn)生了快速和持久的反應(yīng)，包括鉑類不適用和快速進(jìn)展的鉑后mUC。
  
  Trodelvy是一款靶向Trop-2的抗體藥物偶聯(lián)物（ADC）。Trop-2是一種在多種腫瘤類型中高度表達(dá)的細(xì)胞表面抗原，包括90%以上的乳腺癌和膀胱癌。
  
  TROPHY-U-01試驗(yàn)是一項(xiàng)正在進(jìn)行的國(guó)際多中心、開放標(biāo)簽、多隊(duì)列單臂研究，旨在評(píng)估Trodery單藥或聯(lián)合其它療法治療mUC患者的療效與安全性。
  
  結(jié)果顯示：
  
  隊(duì)列A（113人）評(píng)估含鉑化療和CPI治療進(jìn)展后，使用Trodelvy單藥治療mUC患者的療效。
  
  結(jié)果顯示：患者的中位總生存期（OS）為10.9個(gè)月，總緩解率（ORR）為28%，部分緩解率（PR）為23%，臨床獲益率（CBR）為38%，中位緩解時(shí)間為1.6個(gè)月，中位緩解持續(xù)時(shí)間（DOR）為8.2個(gè)月，中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）為5.4個(gè)月。
  
  隊(duì)列B（38人）評(píng)估Trodelvy單藥治療CPI治療進(jìn)展后無(wú)法使用含鉑化療的mUC患者的療效。
  
  結(jié)果顯示：患者的中位OS為13.5個(gè)月，ORR為32%，PR為32%，CBR為42%，中位緩解時(shí)間為1.4個(gè)月，中位DOR為5.6個(gè)月，中位PFS為5.6個(gè)月。
  
  隊(duì)列C（41人）評(píng)估Trodelvy聯(lián)合PD-1抑制劑帕博利珠單抗在含鉑化療后疾病迅速進(jìn)展的mUC患者中的療效。
  
  結(jié)果顯示：患者的中位OS為12.8個(gè)月，ORR為41%，PR為22%，CBR為46%，中位緩解時(shí)間為1.4個(gè)月，中位DOR為1.1個(gè)月，中位PFS為5.3個(gè)月。
  
  “ ADC療法在多種類型的轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌中展現(xiàn)出了一致的臨床獲益，它有成為治療轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌革命性藥物的潛力。”
  
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